涼風庵徒然

　昨夜も見ちゃった大河ドラマ。面白いんだけどツッコミどころも多いですね・・・

　前回は何と言っても、

　そんなデカイ船が岸近くを通るワケないだろ！
・・・という点でした。まあ、「そう感じたのだ」ってことなんでしょうが。

　今回は

　一発殴られたくらいで悟るなよ。。。
でしょうかね。「考えるな、おのれを見つめろ」ていう松陰のセリフも、なんだかな〜。「自分を見つめる」って、とことん考えに考える、てこととちがうんでしょうか？

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　先週から、インフルエンザが増えたと書きましたが、その傾向は続いています。

　そして、ウイルス性の胃腸炎（ほとんどはノロウイルスと思われる）も多く、プール熱や溶連菌がちらほら。いつもの冬の診療風景と同じになってきました。

　昨年は秋の初めからインフルエンザ（いわゆる「新型インフルエンザ」）がず〜っと流行して、そのあおりを受けてだか何だか、暮れまで胃腸炎はほとんど出ていなかったのですが・・・

　まあ、いつもの1月末〜2月、よりはインフルエンザは少ないかな〜、という感じではありますが。

　一方、早くも花粉症らしき症状の出ている人もいます。天気の変化が大きいためか、喘息の調子が悪い人も。冬の病気と春の病気が混在しているような外来の状態です。

　『月刊フラワーズ』3月号を購入、今回はまた『海街diary』が載っているのがうれしい。。。

　注意！以下は完全にネタバレです！

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　さて休日のお料理は・・・

　鶏の胸肉が余っていたので、これを使わなきゃな〜　と思いつつレシピ検索。

　鶏と梅干しのイタリア煮　というのを発見＠NHKきょうの料理

　レシピではもも肉も手羽元・手羽先も使用することになっていますが、胸肉しかないのでそれのみでつくることにします。安い白ワインと青じそを買ってきて、作業開始。胸肉は一口くらいに切って使いました。

　お酢とワインで煮るのですが、さほど時間はかかりません。梅干し・しそとオリーブオイルってどうよ、と思っていたのですが、これがとっても相性がいい！意外な発見でした。ももや手羽など脂っこい部分を使えばもうちょっとこくがある感じになったのでしょうが、胸肉だけというのもさっぱりして良かったです。

　レシピ通りにカブの梅ドレッシング和えと、余っていた野菜のピクルスでいただきました。おいしかった。

2月になりました。今月の予定です。

2月16日（火）・19日（金）・23日（火）・25日（木）は、乳幼児健診・学校健診に出張のため、午後の診療開始が遅くなるかもしれません。

また19日の乳児健診・予防接種はお休みさせていただきます。

「新型インフルエンザ」の輸入ワクチンは取り扱わない予定です。現在の在庫（国産です）が終わり次第、当院での接種は終了とさせていただきます。

　先週からぼちぼち出ていたインフルエンザ、今週になって少しずつ増えてきました。まだ全国的な統計には出てきていないけれど、東京都のデータでもちょっと増え気味かな？という感じ。



　みんなA型で、今のところの東京都や全国のウイルス検査で見る限り、季節性ではなく「新型」だと思われます。さてこれがどこまでまた増えるのか。

　一方でノロウイルスと思われる胃腸炎も増えていますし、プール熱かと思われる高熱の子もぱらぱら。「熱が出た！」だけでは区別がつけにくい流行パターンになってきました。

　葛飾区の事業として、病児・病後児保育がはじまったそうです。当院は区境に近いので、新しく病後児保育を始めるという保育園から、先日診断書について依頼にみえました。

　葛飾区の制度についての説明はこちら

　小さい子どもはしょちゅう病気をしますが、その多くはごく軽いウイルス性の感染症です。ちょっと熱があるけれど元気、ということはまれではありません。おたふくかぜや水ぼうそうなどの感染症でも、症状がごく軽いこともあります。子どもは元気で走り回っているのにいつまでも親は仕事を休まなければならない、子どもは家にいなければならない、というのは理不尽。・・・というわけで、多少のかぜ症状があっても元気な子どもや、回復期の子どもで元気だけれど他の子への感染の懸念が残る子どもなどを対象にした「病児保育・病後児保育」というシステムが、あちこちの自治体ですすめられてきています。

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　そういえばかつては「主婦湿疹」に悩まされたものです。とくに冬になると、指先が割れて・・・もともとアトピーもあり湿疹はできやすい体質ですし。ステロイドを塗ってがーぜで覆っていれば、けっこうよくなるのですが、いかんせん指先はしょっちゅう使うもので、ずっとガーゼをくっつけておくことは不可能。暇さえあればワセリンを塗りたくる、というのが、意外に効果がありました。

　しかし、最近は、とんとこの症状は出ていません。考えてみれば、勤務医時代は新生児室への出入りが多く、何度も何度も手指を消毒していたわけです。開業してからは、手洗いはするものの、消毒までする回数はずっと減っています。この影響は大きいのだろうと思います。消毒薬はどれをとっても、多少なりとも手荒れをひきおこしますからね。

　そういう意味では「主婦湿疹」ではなく「医療従事者湿疹」だったわけですが・・・

　まあ、日常生活では、消毒のしすぎも考えもの、ということにはなるのでしょう。

　年が明けてからすっかり落ち着いていた外来ですが、先週後半くらいからまた少しいろんなものが流行り始めてきたかな・・・という感じです。

　熱が出る病気が多いのですが、数から言うと
　1.胃腸炎（おそらくノロウイルス）
　2.プール熱
　3.溶連菌感染症

という順番でしょうか。

　吐いたり下痢したりが主体なら胃腸炎で、この場合は熱はわりと早く下がることが多いです。目やに・目が赤いなどの症状が強ければプール熱のことが多く、熱は上がったり下がったりしながら4~5日続くこともあります。

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　某日の夕食。ちょっと、さっぱりしたものを食べたいなあ・・・ということで、

　「鶏肉の梅煮」

　参考レシピはここ
　http://blog.goo.ne.jp/1008kotarou/e/7b0ee9867d622ea02e9c277b54451306

　リンク先はささみを使っていますが、胸肉があったので胸肉で。
　胸肉の皮とすじをとって一口大にそぎ切り、あとはリンク先のレシピ通りにつくりました。ちょっと、汁が多かったのと、青じそがなかったのでやや間の抜けた風味になってしまいましたが、鶏肉がパサつかず、美味しく種られました。

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