涼風庵徒然

　先週の土曜日は、8月でいちばん患者さんの少ない日、になりました。土曜日は平日より多いのがふつうなので、ほんとに珍しい現象。やっぱり夏かぜの流行が下火になったのが大きいんでしょうね。

　ヘルパンギーナも、手足口病も、ほとんどみられなくなりました。
　そのかわりと言ってはナンですが、また溶連菌が多くなってきたなあ・・・
　あと、おなかをこわしている人は多いです。夏の疲れが出てくるころでもあるのでしょう。疲れがたまっていると、同じかぜでもいろんな症状は出やすいですからね。

　季節の変わりめ、残り少ない夏休みですが、無理を重ねないように過ごしてくださいね。

　20日まで夏季休業とさせていただきました。とはいえ業務がないわけではなく、とくに初日は、夏も年末も、業者さんを入れて床・水まわり・エアコンの大掃除をしています。なるべく、よけいな化学物質は使いたくないと考えて、業者を選んでいることもあり、けっこう割高になっちゃうんですが。当院の設備系ランニングコストの中ではいちばん単価が高いかも(^^;

　さて、例年、8月になると患者さんは減るのですが、今年はヘルパンギーナや手足口病がかなり後まで流行していたこともあり、休みに入る直前まで、いつもの年ほど閑散としてはいなかった気がします。しかし、さすがに今日は、休業明けにもかかわらず落ち着いた外来でした。

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蒸し暑くなってきました。それとともに、ヘルパンギーナと手足口病が増えてきました。

手足口病は、中国で大流行している・・・と少し前に報道されていましたが、まあ、このあたりではまだぽつりぽつりですね。手足の発疹が多めの子が多いような気がします。

ヘルパンギーナは、昨年は少ないなあと思っていたんですが、今年はけっこう増えかたが早いように感じています。でも、わりと熱が低い子がいますね・・・（全員じゃないですが）。

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ネットでみつけた、獣医さんのブログ。

「後期高齢者医療制度」は乳牛の保険よりヒドイ、と言っておられます。
家畜以下の高齢者対策

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まるで夏ですねえこの2日くらい。

急に気温が上がる/湿度が高い、というのは、熱中症の危険を高める条件だそうです。真夏の暑い盛りよりも、かえって暑くなりはじめの方が、身体が慣れていない分危険だとか。ちょっと、気をつけて涼しくしたり、水分をとったりしないといけないようです。

それにしても溶連菌が多い。とにかく多い。

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ようやく、「風薫る5月」という感じになりました。この時期、外来はさほど混みあっていません。
その中で目立つのが溶連菌。

4月から、多いなあと思っていたのだけれど、どうも、思っていた以上に多いみたいだな、と、特に今週になってから感じています。それも、あんまり「のどが赤い」という所見がない人が目立ち始めています。

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この時期は去年もそうでしたが、外来はわりと落ち着いています。
流行りものとしては、胃腸炎と溶連菌がまだ少しずつ出ているかな、というのがありますが。

しかし、そのわりには忙しいというか気ぜわしいというか。
そのいちばんの原因は「診療報酬改定」。開業してから初めてというわけではなくて、2回目ではあるのですが（しかし3年の間に2回っていうのも考えてみればすごいよね）、どうも今度の方がわかりにくい気がします。

だからといってそれほど懇切丁寧なご説明があるわけじゃないですからね〜。

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溶連菌がやけに多くなってきました。けっこう、熱が高めで、のどの痛みだけでなく、吐き気なども強い人が目立つのが、特徴的だなあと思っています。
胃腸炎もまだ流行しているので、ちょっと、まぎらわしいです。

まあ、春休みに入れば落ち着くかなあと思っているのですが。

胃腸炎も今週前半がピークで、ちょっと、おちついてきた感があります。まだ、けっこう小学生に多いなあというのはありますが。

学校で吐いた、気持ち悪くなった、という人がわりと多いですね。そういう意味では、朝調子が悪いときは休んだほうが無難かも、です。

逆にやっぱり花粉症の症状のある人は増えてきましたね。まあ、耳鼻科に行く人はもっと多いのでしょうが、子どもの場合は喘息を併発する人もいますし、小児科のほうが適切な場合も、かなりあるんじゃないかと思います。

インフルエンザはB型が少し出てきているという話を聞きますが、まあ、これは例年のこと。全体としては「春の病気」に移行しはじめましたね。（いや、ヘルパンギーナとか、夏の病気もちらほら・・・）

今週はインフルエンザははっきりと減少。ちょっと熱が高くても、ほとんどみんな違いますね。かわりに増えてきたのが溶連菌と、プール熱。

相変わらず多かったのが胃腸炎です。たいていはノロウイルスだろうと思いますが、中にはロタと診断された、という子もいました。うんとひどい人は少ないですが、逆に、何となく吐き気があるとか便がゆるめとか、いう状態がだらだら続く、というパターンの人がけっこう多いです。

嘔吐下痢が激しいのも辛いものですが、1週間近くもだらだら調子が悪い、というのも不快ですよね。症状が激しくない分、なかなか病原体が出て行かないのかなあ、と思いますが。